Pruebas point of care: una forma de obtener beneficios operativos, clínicos y económicos
Se ha observado que las pruebas point of care tienen un impacto positivo en el control de la diabetes y los estudios han descrito una mejoría en la satisfacción del paciente y el control glucémico gracias a la información inmediata que recibe el paciente. Al ofrecer unos resultados inmediatos, y reducir el tiempo de espera en comparación con el laboratorio central, con la posibilidad de reducir los costes médicos mediante un mejor control glucémico y ajustes más rápidos de la medicación, pruebas point of care o en la cabecera del paciente, pueden generar beneficios operativos, clínicos y económicos para el paciente y el profesional sanitario.
Beneficios con las pruebas point of care
- Operativos: menor tiempo de personal, menos pedidos al laboratorio, menos pacientes perdidos para el seguimiento.
- Clínicos: mayor comprensión del paciente, implementación más rápida de modificaciones de la medicación, disminución de los niveles de HbA1c.
- Económicos: menos llamadas telefónicas, menos citas, mayor satisfacción del paciente.
Las pruebas point of care ofrecen un menor tiempo de respuesta y pueden favorecer una mejor eficiencia operativa. La implementación pruebas point of care puede mejorar significativamente las operaciones clínicas con reducciones del coste mediante una mejoría de la eficiencia práctica.
En 2014, Crocker et al. investigaron la forma en que las pruebas point of care pueden afectar a los costes operativos con el uso de análisis de costes e ingresos. Después de la implementación de las pruebas point of care, se observó una disminución de las llamadas y cartas de seguimiento en un 89 % y un 85 % respectivamente (p < 0,0001 y p < 0,0001) y una disminución del 61 % en las revisitas de los pacientes (= 0,0002). Los ingresos estimados de las pruebas superaron los gastos en 6,62 USD por paciente y los posibles ahorros de costes de la mejoría de la eficiencia fueron de 24,64 USD por paciente, lo que sugiere que las pruebas point of care pueden mejorar significativamente las operaciones clínicas con reducciones de los costes mediante una mejora de la eficiencia práctica en comparación con el laboratorio central.
Ventajas de las pruebas point of care
- Reduce el tiempo de respuesta global de las pruebas diagnósticas de modo que los médicos puedan aplicar el tratamiento de inmediato.
- Menor tiempo de estancia del paciente y reducción de la ansiedad, ya que disminuyen los tiempos de espera.
- Reduce los errores preanalíticos y posanalíticos. Elimina el transporte/la degradación de las muestras y la mezcla de las muestras. Las pruebas de laboratorio tradicionales incluyen varios pasos de preparación por parte de varias personas, con una mayor posibilidad de introducir errores preanalíticos y posanalíticos.
- Los instrumentos fáciles de usar permiten que el personal no técnico y ajeno al laboratorio pueda utilizarlos. Práctico para los médicos, ya que las pruebas pueden realizarse rápidamente y los resultados están disponibles de inmediato.
- Pequeño volumen de muestra favorable para el paciente que minimiza o elimina el riesgo de anemia adquirida en el centro hospitalario debido al muestreo frecuente.
- Capacidad de analizar muestras alternativas (capilar, orina, etc.).
- Disminuye la sobrecarga del laboratorio. Permite que los laboratorios se concentren en pruebas más complicadas, por lo que se libera más tiempo en su calendario y se recortan los tiempos de espera.
- Los comentarios inmediatos de los resultados de HbA1c mejoran el control glucémico. Los estudios han confirmado que los comentarios inmediatos de los resultados de HbA1c mejoran el control glucémico en pacientes con diabetes mellitus de tipo 1 y tipo 2 tratados con insulina.
¿Cómo pueden ayudar las pruebas point of care?
Varios estudios indican que las pruebas point of care son beneficiosas para las pruebas de Hba1c en varios ámbitos. Los resultados sugieren que los pacientes tuvieron un mayor conocimiento y estuvieron más satisfechos con el estado de su enfermedad y tratamiento y tuvieron un mejor control glucémico. Se ha observado una mejora de la eficiencia operativa, mejores cuidados para poblaciones desfavorecidas y un mayor cumplimiento de la frecuencia de las pruebas de la ADA en los estudios que investigan las pruebas point of care.
